- كتبت وفاء سليمان محمد
تعد الحساسية الكيميائية المتعددة (MCS) (بالإنجليزية: Multiple chemical sensitivity)، والمعروفة أيضًا باسم عدم تحمل البيئة مجهول السبب (IEI)، تشخيصًا غير معترف به يتميز بأعراض مزمنة تعزى إلى التعرض لمستويات منخفضة من المواد الكيميائية الشائعة الاستخدام. الأعراض عادة ما تكون غامضة وغير محددة. قد تشمل التعب، والصداع، والغثيان، والدوخة.
على الرغم من أن هذه الأعراض يمكن أن تكون موهنة، لم يتم التعرف على MCS كمرض عضوي سببه كيميائي من قبل منظمة الصحة العالمية أو الجمعية الطبية الأمريكية أو أي من المنظمات الطبية المهنية الأخرى. تُظهر التجارب السريرية العمياء أن الأشخاص الذين يعانون من MCS يتفاعلون في كثير من الأحيان وبقوة مع المؤثرات الكيميائية؛ يرتبط وجود الأعراض وشدتها بالإدراك بوجود حافز كيميائي. يعزو بعض الخبراء الأعراض إلى الاكتئاب، واضطرابات الجسد الجسدي، أو اضطرابات القلق. تشتمل المواد المنسوبة بشكل شائع على المنتجات المعطرة (مثل العطور) والمبيدات الحشرية والبلاستيك والأقمشة الاصطناعية والدخان والمنتجات النفطية وأبخرة الطلاء.
الأعراض
عادةً ما تكون الأعراض غامضة وغير محددة، مثل التعب أو الصداع. رغم أن هذه الأعراض قد تكون موهنة، تُعد غير محددة لأنها لا ترتبط بأي حالة طبية محددة. تنجم الأعراض عن التعرض لمواد لا يتحملها جسم الفرد بشكل جيد.
تنشأ الأعراض بشكل رئيسي من الجهاز العصبي الذاتي (مثل الغثيان أو الدوار) أو يكون لها جوانب نفسية (مثل صعوبة التركيز).
الأسباب المحتملة
هناك اتفاق واسع بين الباحثين في MCS على أن السبب لا يرتبط بأي نوع من الحساسية للمواد الكيميائية، ولكن هذا لا يمنع احتمال أن تكون الأعراض المبلغ عنها ناجمة عن عامل آخر معروف أو غير معروف. مختلف المهنيين في مجال الرعاية الصحية والوكالات الحكومية يعملون على إعطاء أولئك الذين يبلغون عن الأعراض الرعاية المناسبة أثناء البحث عن سبب. في عام 2017، قالت فرقة العمل الحكومية الكندية المعنية بالصحة البيئية إنه لم يكن هناك سوى القليل من الأبحاث الدقيقة التي تمت مراجعتها من قبل النظراء في MCS ونقص التمويل الكامل لمثل هذه الأبحاث في أمريكا الشمالية. “في الآونة الأخيرة” قالت، “ظهرت بعض الأبحاث السريرية التي استعرضها النظراء من مراكز في إيطاليا والدنمارك واليابان، مما يشير إلى أن هناك عوامل حساسية بيولوجية عصبية وأيضية وراثية تكمن وراء ES / MCS.
التشخيص
في الممارسة العملية، يعتمد التشخيص كليًا على الإبلاغ الذاتي من قبل المريض بأن الأعراض تنجم عن التعرض للمواد المختلفة.
رُوّج للعديد من الاختبارات الأخرى من قبل عدة أشخاص على مر السنين، وتشمل اختبارات الجهاز المناعي، استقلاب البورفيرين، اختبار الاستعدال الاستفزازي، الأضداد الذاتية، فيروس إبشتاين-بار، اختبار التعرض للمبيدات الحشرية أو المعادن الثقيلة، والأعراض التي تنطوي على التعرض للمواد الكيميائية أو تناول بعض الأطعمة أو استنشاق بعض المواد. لا يرتبط أي من هذه الاختبارات بأعراض الحساسية الكيميائية المتعددة، ولا يفيد أي منها في تشخيص الحساسية الكيميائية المتعددة.
يبلغ المصابون بالحساسية الكيميائية المتعددة عن حالات شديدة من التوتر والقلق. لا تجد التقييمات النفسية العصبية اختلافات بين الأشخاص الذين يبلغون عن أعراض الحساسية الكيميائية المتعددة والأشخاص الآخرين في مجالات مثل التعلم اللفظي أو أداء الذاكرة أو الأداء الحركي النفسي. تعد الاختبارات النفسية العصبية حساسة ولكنها غير محددة، وهي تحدد الاختلافات التي قد تنجم عن حالات أخرى طبية أو نفسية أو نفسية عصبية.
الهدف الرئيسي الآخر للتشخيص هو تحديد وعلاج أي حالة طبية أخرى قد يكون الشخص مصابًا بها. قد يواجه الأشخاص الذين يبلغون عن أعراض شبيهة بالحساسية الكيميائية المتعددة مشكلات صحية أخرى، تتراوح بين مشكلات شائعة، مثل الاكتئاب أو الربو، إلى مشكلات أقل شيوعًا، مثل التعرض الموثق لمواد كيميائية في حوادث العمل. قد تكون أو لا تكون لهذه الحالات علاقة بأعراض الحساسية الكيميائية المتعددة، ولكن يجب تشخيصها وعلاجها بشكل مناسب، عندما يشير تاريخ المريض أو الفحص الجسمي أو الفحوص الطبية الروتينية إلى وجودها. تشمل قائمة التشخيص التفريقي التعرض للمذيبات والربو المهني والحساسية الحقيقية.
